答疑集锦:烟台惠民保怎么样?
一、烟台惠民保怎么样?
和其他商业医疗保险相比,这款产品保障额度非常高,覆盖了社保内用药、特定高额药物费用100%报销(适用于人群广泛),特定药品目录不限目录内、特效药品种类多、且保额高。
这款产品投保十分简单,不限既往症、无需体检,只需115元就能参加烟台市民保基础参保、理赔、怎么报销问题一目了然,是亮点之王。
如果你不想在天天保平台投保,那么可以考虑关注“烟台惠民保”微信公众号后,点击菜单栏,可以选择“承保与理赔”按钮,根据提示进行操作,或者点击“下载理赔申请”,填写参保人姓名、手机号码、出险公司、地址等信息后提交,就可以等待保险公司进行理赔了。
关于“烟台惠民保”是真的吗,我们从产品责任来看一下吧。
二、烟台惠民保怎么报销?
烟台惠民保的报销是当地社保内+外+自费药品,第一块高免赔,当地医保报销之后,扣除2万元免赔,可以报销80%,既往症患者报销40%。
详见图:
二、烟台惠民保什么情况下不赔?
1、既往症不赔:不论是什么疾病都赔,医保内的疾病定义是5类,而15类特定高额药品是5类,虽然烟台惠民保不算违法,但是规定3类大病不赔,实用性还是有一定缩水,具体体现在:
(1)医保目录外住院费用:普通疾病或大病我2万元免赔,但是很多地方政策虽然既往症住院不赔,但是依旧有效。
(2)特效药不赔:院外特效药医保目录内报销,特定高额药物医保目录外住院费用一律不赔,这款产品实用性非常好;
(3)既往症要求多:烟台惠民保的条款明确约定,投保前没有患有既往症,可以带病投保,因既往症导致的医疗费用烟台惠民保是可以赔付的;
三款产品都是续保每年审核的惠民保险,但是细节细节上的差异还是比较大的。
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